眼袋手術:眼袋內開方式的優缺點解析|李子朋醫師專欄

眼袋形成的原因有很多,從生理方面來看,眼皮是人體最薄的肌膚,而且眼部肌膚的運動量很大,每個人大概平均一天會眨眼到10000次,因此很容易老化鬆弛。再來,從生活方面來看,隨著年紀的增長,眼部肌膚的新陳代謝開始減緩,膠原蛋白和彈性纖維也慢慢流失,當下眼瞼的肌肉、皮膚和眶膈隨著時間的推移,逐漸失去原本的支撐力,無法再支撐原本護理眼球的脂肪,久而久之脂肪下移就成了眼袋。

眼袋手術分成眼袋內開眼袋外開做法,兩種手術方式並無優劣,主要取決於患者本身的眼部狀況和條件以及所在意的地方。這篇我將介紹什麼是「眼袋內開」?眼袋內開又可以被稱作「經結膜移除脂肪」(Transconjunctival fat excision),通常會針對這兩種情形而有這樣的做法:

  1. 單純將脂肪取出:適用於眼袋脂肪突出而淚溝凹陷不明顯者
  2. 眼袋脂肪回推至淚溝凹陷處(脂肪下移):大部分的個案都是屬於眼袋突出、下眼眶和淚溝凹陷的類型,可以利用眼袋內開手術去同時改善眼袋的凸及淚溝的凹

 

 

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眼袋內開手術方式

等待麻醉生效後,將下眼皮翻開並在眼瞼內側以電燒燒灼術切出約5mm-10mm的切口,輕輕地撥開筋膜層,將脂肪剝離出來,以達到消除或減輕眼袋的目的。若合併淚溝問題者會將多餘的脂肪轉移至眼眶下、固定,懸吊拉提鬆弛的組織。由於切口特性,故不需要縫合。但因為脂肪具有彈性,為了確保脂肪不要回彈,術後會以紗布固定於臉頰上,三天後須回診拆除紗布。

 

眼袋內開手術會讓原本的臥蠶消失嗎?

很多人擔心眼袋手術會讓原本有的臥蠶去除,其實這個完全不用擔心,因為眼袋內開是從眼內結膜進入,處理範圍只限於眼袋中的突出脂肪團,不會觸及到眼輪匝肌,所以也就不會損傷臥蠶。術後會因為麻藥跟切口的關係,讓患者的臥蠶會顯得腫脹,這些都是屬於正常現象,待消腫後都會回復到正常的眼部形態。

眼袋內開手術可以維持的時間?

眼袋內開手術平均可以維持10-20年,甚至也有一輩子都不用再次做眼袋手術的個案。但實際可以維持多久是因個人體質而異。因為每個人的老化速度不同,眼睛老化也不會因為手術而有所停止,也依然會隨著年齡增長及地心引力的作用導致皮膚鬆弛。

眼袋內開手術的好處是什麼?

  1. 切口在眼皮內側,外表幾乎看不出傷口,也無外部疤痕
  2. 手術時間短,術後照顧容易
  3. 傷口小,恢復時間更快
  4. 減少對眼睛周圍組織的傷害
  5. 減少瘀傷和腫脹

眼袋內開手術的術前注意事項

術前還有些需要謹慎對待的問題,如果您本身有高血壓、心臟病等疾病或是凝血功能較差,這些問題可能會影響術後的血腫程度;或是甲狀腺功能低下或是格雷夫斯病等甲狀腺問題,也都具有手術風險;另外,乾眼或流淚的產生等問題也可能導致術後併發症。因此,術前務必與醫師詳實告知,玉貴人整形外科診所很樂意與您討論並給您適當的建議。

眼袋內開手術有什麼風險嗎?

眼袋內開的風險及術後併發症非常少見,這類型的眼瞼手術較常發生的併發症是眼睛視力模糊以及腫脹,這些情況通常是發生在眼瞼外側,通常大部分的人在幾天內就會消失。

眼袋內開手術的缺點是什麼?

前篇不只是老人!年輕就要開始正視眼袋問題 談眼袋的成因有提到,我在諮詢時會觀察患者是否有眼周細紋、眼下皮膚鬆弛程度(這情況通常以中老年齡層較多),若有此狀況,單做眼袋內開手術無法改善皮膚下垂的問題。因為眼袋內開沒有外部傷口,無法切除多餘的皮膚,因此不能收緊鬆弛的皮膚和眼輪匝肌,故對皮膚鬆弛、眼輪匝肌鬆弛、眼袋較重的人效果較不理想,只適合眼袋較輕的人進行。

眼袋內開手術的術後照顧

  1. 術後前三天需要冰敷,第四天開始溫敷至消腫為止,每次冰敷/溫敷須達到30分鐘,休息30分鐘,一天可以多次。
  2. 術後兩周內應該減少劇烈活動、避免提重物,以達到減少傷口的腫脹程度。
  3. 術後兩周內應該避免活血飲食(例如人蔘、銀杏、魚油、阿斯匹靈、活血中藥、補藥等),可多吃蛋白質、維他命C等食品,以利傷口修護。
  4. 術後可以正常洗臉、沖澡,但術後約兩周的傷口未癒合前,請勿進行泡澡、游泳、三溫暖等活動。
  5. 因為手術傷口在結膜內,術後兩周內請勿戴隱形眼鏡,以減少感染的風險,並且須依照醫囑點眼藥水,一天約2至3次。
  6. 因為眼袋脂肪回推至淚溝處的初期尚未穩定,請勿揉眼睛、將眼睛往下扳,以免脂肪回彈,術後三天應回診將其紗布拆除。

 

想要獲得自然高級感的臉,還是要兼顧整臉輪廓自然美麗的效果!雖然眼袋手術算是比較小型的醫美手術,卻也是眼袋手術是多人解決眼袋顯老樣的正規方式,因此更需要經驗豐富的專業整形外科醫師去仔細進行。最後我想告訴大家,對抗衰老模樣需要良好的心態,循序漸進,比自己實際的年齡看起來年輕5-10歲就可以,千萬不要急於求成、過量過度,以免適得其反。

 

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