之前我們已經有說過山根和鼻樑是隆鼻整形的關鍵，今天我想談談的是鼻頭的問題。有些患者對於自己的鼻部整體情況算是滿意，詢問想單獨做鼻頭整形是可以的嗎？答案是：當然可以。但要知道鼻頭和鼻樑必須有一脈相連的柔順弧度，否則只是單純抬高了鼻頭，鼻樑沒有相對的跟起來的話，就會產生一個鼻尖上翹的突兀外觀。所以，我們就會取用自體軟骨或是假體去進行鼻樑的銜接，不過如果還是只想要單純改善鼻頭問題，當然也是可以做到的。
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相較山根和鼻樑，其實鼻頭是最複雜的問題。通常理想的鼻型都是取決在「鼻唇角」，男性的角度會約在90°-95°左右為佳，而女性需要的角度要再稍微大一點，約落在95-105°左右為佳。不過我覺得這些都不是最準確的判斷，因為很有可能會受到暴牙、上顎後縮等其他五官因素的影響。
我教大家一個簡單判斷的做法，從正面看的時候，鼻孔不要過度外露，鼻小柱基底低於鼻翼2mm，側面鼻頭要高於鼻樑（鼻樑理想弧度請看《鼻樑篇》)。如果鼻唇角角度是＜90度，會看起來鼻尖過長的下垂感，整體的五官會顯得鼻子過長。相反的，如果鼻唇角是＞110度，鼻小柱短，就是朝天鼻，通常正面看就是朝天鼻的模樣，鼻孔會明顯外露。
朝天鼻，就是大家口中的「豬鼻子」，在面相上也會顯得較兇，氣場過足容易而讓人不敢接觸，早期有很多女港星的氣質就是由此而來。但現在主流審美以柔和為主，這也就成了讓人頭痛的缺陷。會造成朝天鼻的原因是側鼻軟骨和鼻翼軟骨上下方向發育不足，造成鼻外觀比較短，正面鼻孔朝天。
矯正朝天鼻的辦法就是在隆鼻手術中做鼻延長，短鼻延長必須從鼻部的軟骨支架下手，鼻頭的結構是下鼻軟骨，將下鼻軟骨分離下旋，並且用自體軟骨（通常是選擇耳軟骨）做支撐。因為軟骨支架可以充分鬆解皮膚軟組織，再進行細微的鼻結構調整來達到短鼻的延長，讓鼻長能達到一個鼻美學的標準。
【案例分析】
案例說明：這名患者有鼻唇角過大、鼻子較短、明顯朝天鼻的情形，經過結構式隆鼻，將鼻頭向下延伸，增加挺度並改善山根高度，術後呈現精緻美鼻。
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